新生儿“出生即参保、即报销”
截至2024年底,广东省基本医保参保人数达11188万人、生育保险待遇支出205亿元、21个地市均已实现电子处方流转、守住百姓“救命钱”,全年曝光违法违规案例逾3000例……近日,在2025年广东省医疗保障工作会议暨党风廉政建设和反腐败工作会议上,广东省医疗保障局展示了在推进待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管机制建设和医药服务供给、医保管理服务改革方面的成果,晒出一份高质量“成绩单”。
完善参保政策体系。健全基本医保连续参保激励机制,建设“一人一档”参保数据库,全民参保质量进一步提升。截至2024年底,广东省基本医保参保人数达11188万人。
落实三重待遇保障。一是基本医保,2024年前三季度,广东省共有339.3万职工、592.4万居民享受基本医保住院待遇,医保基金分别为职工和居民参保人人均减轻医疗费用负担12961.6元、6674.0元。二是大病保险,2024年前三季度,广东省职工、居民医保基金划转大病保险承办机构金额分别达28.1亿元、40.6亿元,共为广东省2024年GDP贡献68.7亿元,46.9万居民享受大病保险待遇,人均享受大病保险待遇7722.0元。三是医疗救助,2024年前三季度,医疗救助基金支出26.4亿元,资助219万救助对象参加基本医保,开展门诊和住院救助655万人次。
助力建设生育友好型社会。扩大生育保险覆盖面,将8个辅助生殖类诊疗项目纳入广东省医保诊疗项目目录,参照门诊特定病种待遇予以保障。明确新生儿出生180天内可凭出生医学证明在广东省任一统筹地区参保,医保报销可追溯至出生之日。2024年,全省共3951万人参加生育保险,生育保险待遇支出205亿元。
加快推进长期护理保险制度建设。建立健全广东省长期护理保险制度建设领导机构和工作机制。广州市持续做好长护险试点工作,2024年,广州市长护险参保人数为1262.2万人,共4.3万人享受长护险待遇,长护险基金支出5亿元,在解决“一人失能,全家失衡”社会难题的同时,进一步增加了岗位供给、培育了长护产业体系,助力银发经济高质量发展。
更多新药好药纳入医保。印发《2025年版广东药品目录》,目录内共有药品6399个,肿瘤、慢性病、罕见病、儿童疾病等领域的药品保障水平进一步提升。
抓好国家集采成果落地和省级带量采购“提质扩面”,截至2024年底,已累计实施国家和省级集采药品共18批920余个,耗材24批43类,超额提前完成“十四五”规划的目标任务。
持续深化药品价格治理。实现药品价格在手机上一键查询,实时比对和定位导航,涵盖药品、医用耗材产品均超24万个。群众无需再东奔西走担心“药买贵了”。
看病买药医保支付超便捷。网上买药可刷医保,2024年,全省21个地市均已实现电子处方流转,3000余家定点医药机构接入电子处方中心。加快推广移动支付,定点医药机构接入移动支付7100余家,医保码激活人数超1亿人。
优化全省医保经办事项。首次明确各类符合规定的困难群众“免申即享”参保资助的经办规定。持续畅通高血压、糖尿病等10个门诊慢特病病种跨省异地就医直接结算。截至2024年底,省内、跨省异地就医费用结算分别为231.99亿元、230.69亿元。
推进高效办成一件事。线项医保服务;线下实现镇村医保服务全覆盖。新生儿“出生一件事”“退休一件事”等12个“高效办成一件事”在全省落地,实现服务标准全省统一。将新生儿参保服务前移至医院,简化办理要求,共享电子证照,新生儿“出生一件事”实现“出生即参保、即报销”,被国务院确定为典型案例全国推广。2024年,全省“退休一件事”联办服务超26万件;线亿次参保缴费、待遇享受、职工医保个人账户等信息查询服务。
医保服务实现“村村通”。目前,广东省已有18169家村卫生站纳入医保定点管理,农村居民在家门口就可以享受到便捷高效的医保结算服务,方便了群众就医。
全面实现省内个账异地共济。将个人账户共济范围扩大至近亲属,实现省内个人账户就医购药、参保缴费跨市家庭共济。2024年,154.89万参保人通过线上渠道办理家庭共济关系绑定服务,全省个人账户就医购药跨市家庭共济55.13万次,个人账户代缴近亲属居民医保费人数87.61万人。
持续做好日常监管、自查自纠、省级飞行检查等常态化监管,印发违法违规使用医保基金问题清单127条。联合省检察院、公安厅、卫生健康委等5部门聚焦重点领域和重点内容开展专项整治,核查可疑线年,全省各级全覆盖检查定点医药机构5万余家。代表国家医保局组成检查组,顺利完成对3省6市22家医药机构的国家飞检任务。持续创新医保基金监管方式方法,开展医保反欺诈大数据应用监管,省内累计采集各类药品追溯码逾4亿条。全省全年曝光违法违规案例逾3000例。
德国《商报》网站日前发表文章称,美国总统特朗普正在“折磨”自己国家的经济。文章称,特朗普的贸易政策正在给美国带来不确定性,美国经济衰退的可能性正在增加。文章指出,特朗普激进的紧缩措施和关税政策造成的不确定性正在使美国消费者和企业更加谨慎。
突发,特朗普:数千乌军被包围,强烈要求普京饶他们一命!俄称又收复一地,乌方强制8个定居点居民疏散!俄罗斯股市直线拉升
特朗普还表示,美方与俄罗斯总统普京13日进行了“非常良好和富有成效的讨论”,俄乌冲突很有可能走向结束。
3月14日,#收到海底捞退款顾客发声 :挺惊讶,发生在自己身上,可吃都吃了,10倍赔款是意料之外, 头一次碰到。#海底捞顾客希望化验男子的尿
当地时间13日,美国航空公司一架波音737-800客机在丹佛国际机场起火。乘客目前已被疏散,暂无人员伤亡报告。
后续2名医务人员足足数了3个小时,居然有1791颗!同时为了防止术后出血,老黄住院的29天,吃喝拉撒都在床上,一步都不敢下来,出院后由于切口的反复感染,不得不在诊所又挂了一个月的消炎药,漫长的康复过程让老黄对手术充满恐惧。
因为相信它们能“清热解毒”、“降火明目”,有不少人曾生吞过动物的胆,比如蛇胆、鱼胆!殊不知,动物胆汁中的有毒物质就储存在胆囊内,人在服用后,有可能引起多脏器损伤,包括肝衰竭、肾衰竭。
武汉东湖樱园相关负责人介绍,目前,武汉东湖樱园300余株早樱已全部盛放,众多摄影师架起“长枪短炮”,在现场为游客拍照和修图。每张照片的收费价格在10-30元不等。有武汉本地摄影师告诉九派新闻,樱花园开园当天,他们服务了30余位游客。
事发后,海底捞火速报警,警方很快锁定了2名17岁的未成年人。他们到底为何要做这样的事,是无知者无畏,还是为了博流量,毫无下限?
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